Hur länge ska en journalhandling sparas

SFS nr: 1985:562
Departement/myndighet: Socialdepartementet
Utfärdad: 1985-06-13
Ändrad: t.o.m. SFS 2002:298
Upphävd: 2008-07-01
Författningen besitter upphävts genom: SFS 2008:355
Ändringsregister: SFSR (Regeringskansliet)
Källa: Fulltext (Regeringskansliet)

---

Innehåll:

Inledande bestämmelser

1 §  Vid vård från patienter inom hälso- samt sjukvården skall föras patientjournal.

Patientjournal skall föras på grund av varenda patient samt får ej artikel gemensam på grund av flera patienter.Med vård avses inom denna team även studie samt behandling.2 §  Med patientjournal avses inom denna team dem noteringar likt görs samt dem handlingar liksom upprättas alternativt inkommer inom samband tillsammans vården samt vilket innehåller data angående patientens hälsotillstånd alternativt andra personliga förhållanden samt angående vårdåtgärder (journalhandlingar).Som journalhandling anses skildring inom text alternativt foto samt upptagning likt förmå läsas, avlyssnas alternativt vid annat sätt uppfattas endast tillsammans tekniskt hjälpmedel.

Patientjournalens innehåll, utformning samt hantering

3 §  En patientjournal skall innehålla dem data likt behövs till enstaka god samt trygg vård från patienten.Uppgifterna skall föras in inom journalen sålunda snart detta kunna ske.Om uppgifterna föreligger, skall enstaka patientjournal ständigt innehålla
   1.

Även privata vårdgivare är skyldiga att behålla journalerna i minst tio år, sedan får de förstöras

övning angående patientens identitet,
   2. väsentliga information angående bakgrunden mot vården,
   3. arbetsuppgift ifall ställd bedömning samt anledning mot mera avgörande åtgärder,
   4. väsentliga data angående vidtagna samt planerade åtgärder,
   5. arbetsuppgift angående den kunskap liksom lämnats mot patienten samt angående dem ställningstaganden likt gjorts angående omröstning från behandlingsalternativ samt angående chansen mot ett förnyad medicinsk bedömning,
   6.

Elektroniska journaler sparas inte på internet, utan i lokala journalsystem

arbetsuppgift angående data samt samtycke vilket besitter lämnats i enlighet med lagen (2002:297) ifall biobanker inom hälso- samt sjukvården m.m.Patientjournalen skall vidare innehålla arbetsuppgift ifall vem likt äger gjort enstaka viss anteckning inom journalen samt då anteckningen gjordes.En journalanteckning skall angående ej synnerligt hinder möter signeras från den likt svarar på grund av uppgiften.

Lag (2002:298).4 §  Varje arbetsuppgift inom ett journalhandling vilket upprättas inom hälso- samt sjukvården skall utformas således, för att patientens integritet respekteras.5 §  De journalhandlingar likt upprättas inom hälso- samt sjukvården skall artikel skrivna vid svenska språket, existera klart skapade samt därför långt möjligt förståeliga till patienten.6 §  Uppgifter inom ett journalhandling får ej utplånas alternativt göras oläsliga inom andra fall än liksom avses inom 17 §.

nära rättelse från enstaka felaktighet skall detta anges då rättelsen äger skett samt vem liksom besitter gjort den. Lag (1994:958).7 §  Varje journalhandling skall hanteras samt förvaras därför, för att obehöriga ej får ingång mot den.Om enstaka journalhandling alternativt enstaka avskrift alternativt kopia från handlingen besitter lämnats ut mot någon, skall detta antecknas inom patientjournalen vem liksom äger fått handlingen, avskriften alternativt kopian samt då denna besitter lämnats ut.

Bevarande från journalhandling

8 §  En journalhandling skall bevaras minimalt tre kalenderår efter detta den sista uppgiften något som har transporterats eller flyttats in inom handlingen.

Regeringen alternativt den myndighet likt regeringen bestämmer får föreskriva för att vissa slags journalhandlingar skall bevaras minimalt tio kalenderår. ifall bevarande från journalhandlingar vilket tagits angående grabb efter beslut från socialstyrelsen finns detta särskilda föreskrifter inom 12 § andra stycket.För journalhandlingar likt utgör allmän papper gäller, tillsammans dem undantag liksom följer från inledande stycket, arkivlagen (1990:782) samt dem bestämmelser liksom meddelas tillsammans med stöd från arkivlagen.

kap

Lag (1992:459).

Skyldighet för att föra patientjournal

9 §  Skyldig för att föra patientjournal är
   1. den såsom i enlighet med 3 kap. lagen (1998:531) angående yrkesverksamhet vid hälso-och sjukvårdens sektor besitter legitimation alternativt särskilt förordnande för att utöva visst yrke,
   2. den liksom, utan för att äga legitimation på grund av yrket, utför arbetsuppgifter vilket annars bara skall utföras från logoped, mentalvårdare alternativt psykoterapeut inom den allmänna hälso- samt sjukvården alternativt liknande arbetsuppgifter inom den enskilda hälso- samt sjukvården vilket biträde åt legitimerad yrkesutövare,
   3.

den likt existerar verksam likt kurator inom den allmänna hälso- samt sjukvården.Var samt enstaka vilket på grund av patientjournal svarar på grund av sina information inom journalen. Lag (1998:534).

Skyldighet för att utfärda intyg ifall vården

10 §  Den likt i enlighet med 9 § existerar ansvarig för att föra patientjournal skall vid begäran från patienten utfärda intyg angående vården.

Omhändertagande samt återlämnande från patientjournal

11 §  Om detta vid sannolika skäl kunna antas för att patientjournaler inom enskild hälso- samt medicinsk hjälp ej kommer för att handhas i enlighet med föreskrifterna inom denna team alternativt i enlighet med föreskrifter likt meddelats tillsammans stöd från lagen, får socialstyrelsen besluta för att dem skall tas ifall hand.Socialstyrelsen får även besluta ifall vård från patientjournaler inom enskild hälso- samt medicinsk hjälp, angående den likt ansvarar till hanteringen från journalerna ansöker angående detta samt detta finns en påtagligt behov från för att journalerna tas angående hand.En omhändertagen patientjournal skall återlämnas, angående detta existerar möjligt samt detta ej finns skäl på grund av vård i enlighet med inledande stycket.

Beslut inom fråga angående återlämnande meddelas från socialstyrelsen efter begäran från den vilket nära beslutet angående vård ansvarade på grund av hanteringen från journalen. Lag (1992:459).12 §  Patientjournaler vilket skall tas ifall grabb i enlighet med 11 § skall förvaras avskilda hos arkivmyndigheten inom detta landsting alternativt, inom fråga ifall kommuner såsom ej tillhör något landsting, den samhälle var journalerna finns.
Socialstyrelsen skall inom varenda beslut ifall vård ange hos vilken arkivmyndighet journalerna skall förvaras.Omhändertagna journalhandlingar skall bevaras minimalt tio tid ifrån detta för att dem kom in mot arkivmyndigheten.

Lag (1992:459).13 §  Ett beslut ifall vård från patientjournaler får verkställas även angående detta ej vunnit laga kraft, angående ej något annat föreskrivits inom beslutet.Polismyndigheten skall lämna den hjälp såsom behövs på grund av för att verkställa en beslut angående vård från patientjournaler.

I den offentliga hälso- och sjukvården är en patientjournal en allmän handling

Lag (1992:459).14 §  Socialstyrelsens beslut inom fråga angående vård alternativt återlämnande från patientjournaler får överklagas hos allmän förvaltningsdomstol.Prövningstillstånd behövs nära överklagande mot kammarrätten.
Lag (1995:61).

Offentlighet samt sekretess m.m.

15 §  Om rätten för att ta sektion från journalhandlingar inom den allmänna hälso- samt sjukvården finns bestämmelser inom tryckfrihetsförordningen samt sekretesslagen (1980:100).En myndighet såsom besitter grabb angående enstaka patientjournal upprättad inom enskild hälso- samt medicinsk hjälp äger, angående övning ur journalen begärs till särskilt fall, identisk skyldighet för att lämna uppgiften liksom den haft liksom ansvarat till journalen före överlämnandet mot myndigheten.

Lag (1992:459).16 §  En journalhandling inom enskild hälso- samt medicinsk hjälp skall vid begäran från patienten därför snart liksom möjligt tillhandahållas honom alternativt hon till läsning alternativt avskrivning vid stället alternativt inom avskrift alternativt kopia, angående ej annat följer från 2 kap. 8 § andra stycket alternativt 9 § inledande stycket lagen (1998:531) ifall yrkesverksamhet vid hälso- samt sjukvårdens område.En journalhandling såsom rör ett viss patient skall även lämnas ut vid begäran från den likt fått resurser mot kodat humanbiologiskt ämne ifall den patienten ifrån ett biobank i enlighet med 4 kap.

1 § lagen (2002:297) ifall biobanker inom hälso- samt sjukvården m.m., angående patienten samtyckt mot utlämnandet. inom fråga ifall vissa känsliga personuppgifter finns föreskrifter inom personuppgiftslagen (1998:204).Frågor ifall utlämnande från enstaka journalhandling i enlighet med inledande samt andra stycket prövas från den vilket existerar ansvarig till patientjournalen.

Anser denne för att journalhandlingen alternativt någon sektion från den ej bör lämnas ut, skall denne alternativt denna genast tillsammans med eget yttrande överlämna frågan mot Socialstyrelsen till prövning.Ifråga angående överklagande från Socialstyrelsens beslut i enlighet med tredjeplats stycket gäller inom tillämpliga delar bestämmelserna inom 15 kap.

I regioner och kommuner sparas en stor del av uppgifterna i journalen för all framtid

7 § sekretesslagen (1980:100). Lag (2002:298).17 §  På begäran från patienten alternativt någon ytterligare vilket omnämns inom enstaka patientjournal får Socialstyrelsen förordna för att journalen helt alternativt delvis skall förstöra. Förutsättning på grund av detta existerar dels för att godtagbara skäl anförs på grund av begäran, dels för att patientjournalen alternativt den sektion därav likt skall skada uppenbarligen ej behövs på grund av patientens vård samt dels för att detta ifrån allmän synpunkt uppenbarligen ej finns skäl för att skydda journalen.Innan begäran slutligt prövas, skall den liksom ansvarar till patientjournalen beredas situation för att yttra sig.Om Socialstyrelsen äger avslagit enstaka begäran ifall förstörelse från enstaka patientjournal, får beslutet överklagas hos allmän förvaltningsdomstol.

ifall Socialstyrelsens beslut innebär bifall mot ett sådan begäran, får beslutet ej överklagas.Prövningstillstånd behövs nära överklagande mot kammarrätten.
Lag (1995:61).

Ytterligare föreskrifter

18 §  Regeringen alternativt den myndighet såsom regeringen bestämmer får informera föreskrifter angående undantag från
   1.

Inom den privata hälso- och sjukvården är patientjournalen inte allmän handling, men det finns särskilda bestämmelser om tystnadsplikt

bestämmelsen inom 3 § andra stycket 1 såvitt gäller testning till viss sjukdom,
   2. bestämmelsen inom 5 § för att enstaka journalhandling likt upprättas inom hälso- samt sjukvården skall artikel skriven vid svenska språket. Lag (1986:197).19 §  Regeringen alternativt den myndighet såsom regeringen bestämmer får informera ytterligare föreskrifter angående ett journalhandlings innehåll, utformning samt hantering.

Patientjournaler inom konflikt m.m.

20 §  Regeringen får informera särskilda föreskrifter ifall patientjournaler inom konflikt, nära krigsfara alternativt beneath liknande utomordentliga förhållanden likt existerar föranledda från för att detta existerar konflikt utanför Sveriges gränser alternativt från för att land besitter varit inom konflikt alternativt krigsfara.

Lag (1992:1420).

Övergångsbestämmelser

1985:562
   1.

Som huvudregel gäller sekretess för uppgifterna i patientjournalen

Denna team träder inom kraft den 1 januari 1986.
   2. Bestämmelserna inom 12 § inledande stycket gäller ej journalanteckningar såsom äger tillkommit före den 1 juli 1980.
   3. Äldre bestämmelser gäller ännu inom fråga ifall överklagande från socialstyrelsens beslut angående förstörelse från patientjournal då beslutet äger meddelats före den 1 januari 1986.
   4.

Förekommer inom team alternativt ytterligare författning hänvisning mot enstaka föreskrift vilket äger ersatts genom enstaka bestämmelse inom denna team tillämpas inom stället den nya bestämmelsen.1995:61Denna team träder inom kraft den 1 april 1995. Beslut vilket äger meddelats före ikraftträdandet överklagas i enlighet med äldre bestämmelser.